О Всемирном дне щитовидной железы

В 2008 году Европейская тиреоидологическая ассоциация (EuropeanThyroidAssociation, ETA) учредила Всемирный день щитовидной железы, который отмечается ежегодно 25 мая. Это связано с тем, что заболевания щитовидной железы встречаются очень часто!

Цели Всемирного дня щитовидной железы

1. Повышение общественной информированности о проблемах, связанных со щитовидной железой и об их медико-социальном значении.
2. Повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления.
3. Пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы.
4. Пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы.
5. Повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

Что такое щитовидная железа

Щитовидная железа считается одним из самых важных органов эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны, регулирующие обмен веществ в организме, влияющие на рост и развитие организма. Гормоны щитовидной железы способствуют урегулированию потребления кислорода тканями организма, они отвечают за нормальную работу иммунной системы: стимулируют её клетки, с помощью которых организму приходится бороться с инфекциями. Таким образом, щитовидная железа оказывает влияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на его настроение и внешний вид.

Статистика заболеваний щитовидной железы

Различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 1/3 населения Земного шара. В структуре патологии щитовидной железы лидирующую позицию занимают болезни, связанные с недостаточным поступлением йода в организм. Наиболее распространен эндемический зоб среди патологии щитовидной железы. Из болезней щитовидной железы на заболеваемость эндемическим зобом (заболевание, которое сопровождается увеличением размеров щитовидной железы), связанным с йодной недостаточностью, приходится 44%, на субклинический гипотиреоз (повышение тиреотропного гормона) — 24%, тиреотоксикоз (состояние избытка гормонов щитовидной железы) — 11%, на тиреоидит (заболевание щитовидной железы воспалительного характера) — 21%.

В 2019 году показатель заболеваемости населения эндемическим зобом составил 0,76 на 1000 жителей и увеличился на 27% в сравнении с 2018 годом.

На сегодняшний день подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы излечимо, а в части случаев — предотвратимо!

Виды заболеваний щитовидной железы

1. Заболевания, которые сопровождаются повышенным синтезом и/или секрецией ее гормонов, и в этом случае речь идет о тиреотоксикозе.

Симптомами тиреотоксикоза являются:

• повышенная температура тела;
• снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;
• учащенное сердцебиение, иногда и с нарушениями ритма;
• нарушения сна;
• чрезмерная и постоянная потливость;
• раздражительность и вспыльчивость;
• нарушение репродуктивной функции.

2. Заболевания, которые сопровождаются уменьшением ее гормонов — гипотиреоз. Зачастую гипотиреоз протекает скрытно, под маской других болезней.

Тем не менее, при недостатке тиреоидных гормонов в организме замедляются все метаболические процессы и при этом наблюдается:

• снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания;
• слабость и утомляемость;
• депрессия;
• быстрая прибавка в весе;
• зябкость, отечность;
• сухость кожи, тусклость и ломкость волос;
• нарушение репродуктивной функции.

3. Заболевания, которые протекают без изменения функциональной активности самой железы, но при этом наблюдаются морфологические изменения ее структуры (образование зоба, узлов, гиперплазия и т.д.).

При появлении подобных симптомов требуется безотлагательная консультация врача-эндокринолога!

Группы риска: нужно регулярно контролировать состояние щитовидной железы, если:

• кто-либо из близких родственников страдал от заболеваний щитовидной железы;
• по работе или при лечении другого заболевания человек подвергался ионизирующему облучению (его виды — электромагнитное, рентгеновское и т.д.);
• проживание в географическом районе, где зафиксирован дефицит природного йода;
• возраст свыше 45 лет.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

ВОЗ рекомендует постоянно употреблять вместо обычной соли йодированную и минимум трижды в неделю есть продукты с высоким содержанием йода (особенно морепродукты – морскую капусту и др.).

Из растительных продуктов можно назвать чернослив, финики, хурму, баклажаны, шпинат, помидоры.

Но все хорошо в меру, питание должно быть рациональным, и кроме йода, необходимы кобальт, медь, железо, марганец (содержатся в шиповнике, крыжовнике, чернике, орехах грецких и лесных, кунжуте и др.), а также другие микроэлементы (селен, цинк, магний) и обязательно белок.

Информацию подготовила: д-р мед.наук, врач по медицинской профилактике ОГБУЗ «ЦОЗиМП» Мария Владимировна Матвеева

Симптомы нарушения функции щитовидной железы самые разнообразные и часто могут остаться нераспознанными.

Основными симптомами заболеваний щитовидки являются:

• увеличение щитовидной железы;
• пучеглазие;
• сонливость;
• сухость кожи;
• тахикардия;
• дрожание рук;
• отечность.

Такие признаки, как увеличение щитовидной железы и пучеглазие, являются довольно очевидными и легко могут быть выявлены. При наличии других симптомов, таких как депрессия и сонливость, пациенты часто ошибочно обращаются к психотерапевту. А вот женщин с нарушением менструального цикла и бесплодием можно встретить у кабинета гинеколога.

Что такое зоб?

Часто от врача можно услышать – «У Вас зоб». Зобом называется увеличение щитовидной железы. Причиной этого может быть нехватка йода в организме, развитие аутоиммунного тироидита или начало болезни Грейвса. Здесь очень важно изначально поставить правильный диагноз, так как назначенное лечение впоследствии сильно меняет клиническую картину и будет нелегко разобраться в первопричине заболевания. Бывает что железа увеличивается как бы «вовнутрь» и человек внешне ничего не заметит. В этом случае нужно обратить внимание на чувство давления в области шеи, проблемы с глотанием и поперхиванием. Если не обращать на все это внимание, может развиться гипотиреоз. При малейших подозрениях на увеличение щитовидной железы необходимо пройти обследование у эндокринолога.

Симптомы тироидита

Аутоиммунный тироидит называют “большим притворщиком”. На стадии начала заболевания симптомы могут быть самые разнообразные: от дискомфорта в области щитовидной железы до выпадения волос и бесплодия. АИТ может протекать с увеличением щитовидной железы или без изменения объема, но при этом Вам может показаться, что воротничек кофточки стал неудобен и вызывает неприятные ощущения и Вам хочется его расстегнуть. Может появиться необъяснимое усиления выпадения волос или Вы вдруг заметите белые пятна на коже под названием “витилиго”. Особенно надо быть настороженным в плане наличия у близких родственников таких аутоиммунных заболеваний, как ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа, болезнь Бехтерева и другие. Эти неопределенные симптомы могут наблюдаться очень длительное время, пока не наступит настоящий гипотиреоз. Поэтому лучше заранее выполнить необходимые тесты для как можно более раннего выявления заболевания.

Проявления тиреотоксикоза

Тиреотоксикозом называют изменения в организме, обусловленные избытком гормонов щитовидной железы, относится к серьезным заболеваниям и требует незамедлительного обследования. Основное действие гормоны оказывают на центральную нервную систему, в результате чего человек становится избыточно эмоционален, раздражителен и, даже плаксив. Может нарушаться нормальный сон, появляется бессонница. Начинает беспокоить учащенное биение сердца, причем независимо от нагрузки и времени суток. Очень характерные изменения наступают с кожей пациента. Молодые люди жалуются на потливость и повышенную теплоотдачу, а вот женщина постраше очень даже довольны своей “бархатистой и нежной кожей”. Избыток тироидных гормонов пагубно влияет на мышцы: очень бысто развивается мышечная слабость, а некторые пациенты даже с трудом поднимаются по лестнице. Большинство людей, страдающих заболеванием, жалуются на снижение веса, несмотря на достаточно хороший аппетит.

Необходимо помнить, что в детском и подростковом возрасте, а также в возрасте старше 60 лет заболевания щитовидной железы протекают скрытно и зачастую поздно диагностируются. Необходимо более внимательно относиться к малейшим отклонениям в работе сердца, а также необъяснимым симптомам усталости и избыточной отечности.

Вопрос:

“Скажите, пожалуйста, а может причиной избыточного веса быть недостаток гормонов щитовидной железы?”

Ответ:

Одним из возможных симптомов гипотироза (недостатка тироидных гормонов) может быть избыточная масса тела. Хочу заметить, что при этом никогда не бывает выраженного ожирения (более 35 кг/м2 по индексу массы тела). Чаще всего имеется связь между лишними килограммами и невероятной трудностью от них избавиться. Следует также обратить внимание и на другие симптомы, а именно: повышенная утомляемость во второй половине дня, сонливость, отечность лица, сухость кожи и, особенно, области локтей. В этом случае Вам просто необходимо проверить уровень ТТГ и свободного Т4. И не следует самостоятельно оценивать их результаты – Вы можете неправильно их интерпретировать. Обратитесь обязательно к специалисту!